Касиривимаб при коронавирусе не применяют как самостоятельный препарат. Это средство используют в составе смеси, содержащей, в качестве второго компонента Имдевимаб. Эти препараты относят к группе моноклональных антител и они ранее применялись при лечении особенно тяжелых заболеваний. Рекомендация об использовании была дана еще осенью 2020 года со стороны американского управления FDA. Специалисты разработали инструкцию по применению средств и описали, как помогает данное сочетание против коронавируса.
Описание лекарственной формы
Касиривимаб и Имдевимаб – два средства на основе искусственных антител. Данное лекарство – экспериментальный состав, предложенный американской биотехнологической компанией «Regeneron Pharmaceuticals». Предполагается, что коктейль из 2 средств должен препятствовать мутациям SARS-CoV-2, параллельно защищая организм от дальнейшего распространения за счет блокирования возможности белкового рецептора вируса связываться с ACE2 в легких человека.
Каждая из составляющих предлагаемого средства представлена в виде лиофилизата во флаконах. Их смешивают сразу после растворения, непосредственно перед введением пациенту внутривенно. Дозировка порошка, в каждом флаконе Касиривимаб, соответствует необходимой для однократного применения.
Касиривимаб при коронавирусе – помогает или нет
Применение препаратов от коронавируса, Касиривимаб с Имдевимабом, основано на экстренном разрешении со стороны регулятора. Поэтому данное сочетание применяют довольно широко, хотя и относят к экспериментальным. Основная рекомендация – использовать коктейль максимально рано с момента подтверждения диагноза, вводят его амбулаторным пациентам.
Наибольшая терапевтическая польза наблюдается только в тех случаях, когда организм еще не выработал собственные антитела к коронавирусу. В результате применения значительно сокращается вероятность развития тяжелых состояний, ослабевают симптомы заболевания и возрастают шансы на ускоренное выздоровление. Однако полная безвредность средства еще не доказана.
Можно пить Касиривимаб для лечения коронавируса
Можно ли пить – в корне неверная постановка вопроса, так как препарат рассчитан на другой способ применения. Это средство на основе моноклональных антител инъекционное, его рекомендуют назначать максимально рано. Оптимальные сроки – 10 дней от возникновения первичных симптомов Covid-19. Исходные характеристики собранной группы для исследования Касиривимаба с Имдевимабом, в вопросах борьбы с коронавирусной инфекцией были такими:
- пожилые, от 65 лет – 7%;
- женщины – 53%;
- пациенты из группы повышенного риска – 34%.
При этом средний возраст участников 42 года, а длительность заболевания, от момента подтверждения, около 3 суток. В результате однократной инфузии 1200 мг каждого препарата или 4000 мг, или плацебо, тяжесть протекания болезни соответствовала таким показателям:
- 1 тяжелый симптом – 31%;
- 1 умеренный симптом (отсутствие тяжелых) – 36%;
- только легкая симптоматика – 13%.
Этих результатов достаточно, чтобы указывать, что применение коктейля из моноклональных антител обосновано. Однако назначать подобные средства могут только врачи, после проведения основных диагностических процедур.
Внимание!
В США всем нуждающимся этот препарат предоставляют от государства. В России он не зарегистрирован, поэтому его не назначают для лечения ковида.
Инструкция по применению
Препарат Касиривимаб в совмещении с Имдевимабом в виде инъекционного раствора допустимо применять только в течение 10 суток с момента выявления заболевания. Однако это верно только для тех пациентов, у кого повышенный риск прогрессирования Covid-19 и развития осложнений. Смесь для внутривенного введения по составляющим равнозначна – каждого из компонентов коктейля 1200 мг, а применение однократное.
Побочные эффекты и противопоказания
Прямых побочных эффектов от воздействия препарата не наблюдается, так как средство никак не метаболизируется организмом и выводится в неизменном виде. Однако, после введения готового раствора, у человека могут проявляться классические инфузионные реакции:
- бронхоспазм;
- рост температуры;
- снижение артериального давления;
- ангионевротический отек;
- тошнота;
- общая слабость
- головные боли;
- зуд и высыпания на коже.
В период беременности и грудного вскармливания Касиривимаб назначают с осторожностью, так как соответствующих исследований не проводилось, поэтому последствия для ребенка неизвестны. Соответственно, назначение данного коктейля от «Regeneron Pharmaceuticals» возможно исключительно в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает вероятные риски для ребенка.
Касиривимаб и Имдевимаб противопоказаны по регламенту в таких ситуациях:
- Госпитализация по причине развития коронавирусной инфекции и присутствия симптомов средней тяжести.
- Необходимость в кислородной терапии ввиду осложнений от ковида – использование маски или интубация.
- Лица, требующие постоянного прохождения оксигенотерапии с необходимостью усиления такого лечения по причине Covid-19.
Внимание!
Клинической пользы от применения сочетания препаратов на основе моноклональных антител в случае Covid-19 в средней и тяжелой форме нет, о чем есть особое указание.
Аналоги препарата
Прямых аналогов препарата от коронавируса Касиривимаб нет. Выделить максимально близкие по собственному составу и действию можно только среди средств, что также относимы к группе моноклональных антител. Из наименований препаратов, ранее применяемых при ревматизме, выделяют в качестве действенных против коронавируса следующие:
- Сарилумаб;
- Олокизумаб;
- Тоцилизумаб.
Эти средства способны подавить собственную активность иммунной системы, за счет чего предотвращают развитие цитокинового шторма. Поэтому применение в соответствии с описанным сочетанием моноклональных антител не имеет никаких оснований.
Цена
Касиривимаб, наравне с Имдевимабом, не зарегистрирован на территории Росси, поэтому отыскать это средство в продаже не получится. В США стоимость прямо не освещается, так как сочетание экспериментальное и его предоставляют на бесплатной основе. Для сравнения можно привести только другие препараты этой группы:
- Кевзара (Сарилумаб) – 65 тыс. руб. (2 шприца);
- Артлегия (Олокизумаб) – 44 тыс. руб. (Флакон 0,4 мл.);
- Актемра (Тоцилизумаб) – 63,5 тыс. руб. (4 шприца).
Касиривимаб – препарат на основе моноклональных антител, который используют в составе коктейля с Имдевимабом. В США это сочетание получило экстренное разрешение к использованию в случае легких и средне-легких форм коронавируса, на начальном этапе заражения. Этот коктейль показал собственную эффективность. Однако первичных исследований и статистических данных на текущий момент недостаточно, Касиривимаб пока только продолжают исследовать, поэтому в России препарата нет в доступе.
Читайте далее:
Дмитрий 11 месяцев