Пневмония — самое частое осложнение SARS-CoV-2. А кашель — один из основных признаков воспаления легких. Поэтому многие, едва почувствовав першение в горле, начинают с тревогой прислушиваться к себе. Однако не всегда этот симптом только для COVID-19. Его могут вызвать ОРВИ или бронхит, аллергия.
На какой день возникает кашель при коронавирусе
Попадая в организм воздушно-капельным путем, вирус атакует клетки эпителия горла и гортани, чьи рецепторы позволяют связаться с его частицами. Кашель — это рефлекторное защитное действие, помогающее организму избавиться от раздражающих компонентов — слизи, инородных предметов, аллергических и инфекционных агентов.
У коронавирусной инфекции четкой клинической картины нет. У 70-80% пациентов уже с первых дней появляется этот симптом. У одних он предваряется субфебрильной температурой, у других — возникает до появления прочих признаков заболевания. Чаще всего кашель бывает сухим, но иногда он сопровождается повышенным количеством мокроты. При этом у некоторых кашель может отсутствовать. Нередко это бывает у пожилых пациентов. Обычно это свидетельствует об атипичной форме течения.
Внимание!
Кашель без температуры при коронавирусе, как правило, встречается у сильно ослабленных больных. Иногда он сохраняется даже после выздоровления в течение нескольких месяцев.
Виды кашля при коронавирусной инфекции
Медики по тому, как проявляется этот симптом, не только могут ориентироваться при начальной диагностике, но и определять характер течения. Во время осмотра врач должен при помощи фонендоскопа послушать кашель при коронавирусе и, сопоставив с анамнезом, сделать выводы. В случае необходимости направить на рентгенологическое или КТ исследование и по его результатам назначить лечение:
- Типичным началом заболевания является сухой кашель. Он начинается с подкашливания на 2-10 день инкубационного периода и сопровождается першением в горле, подъемом температуры, нарастающей слабостью. Встречается потеря вкуса и обоняния. Приступы сухого кашля чаще всего случаются ближе к вечеру и ночью. Если они длятся более недели и сопровождаются лихорадкой и гипотермией выше +38,5˚C, это свидетельствует о развитии ковидной пневмонии.
- Если вирус захватывает нижние дыхательные пути, переходя в трахеи и бронхи, характер кашля изменяется — он становится грудным, к нему добавляется боль в загрудинном отделе, ощущается характерное царапанье.
- Примерно через неделю к кашлю может присоединиться одышка. Как правило, это свидетельство развития воспалительного процесса в легких. Появляется трудноотделяемая мокрота желтого или зеленого цвета. Это знак о возникновении не только вирусной, но и бактериальной инфекции.
Как правило, кашель становится сильнее в ночные часы. Также приступы случаются утром. Это связано с тем, что в положении лежа отхождение мокроты затруднено, а утром она начинает отхаркиваться.
Свои особенности в проявлениях у больных младшего возраста. Чаще всего кашель при коронавирусе у детей в начале болезни не выраженный, скорее легкое покашливание на фоне незначительного повышения температуры. Сухой быстро становится влажным. У младенцев на 1 году жизни из-за трудностей с отхождением мокроты, чаще присоединяется бронхиальная инфекция.
Как отличить кашель при COVID-19 от других видов
По проявлению кашлевого рефлекса не всегда можно точно определить — какой возбудитель его вызывает. Как правило, врачи ориентируются на совокупность симптомов. Даже резкие скачки температуры до +39˚C при кашле характерны не только для коронавирусной инфекции, но и для гриппа. Поводом для беспокойства должно стать, если присутствуют следующие симптомы:
- пропадает вкус и обоняние;
- нос заложен, но насморк отсутствует;
- наблюдается повышенная утомляемость, слабость, ломота в теле, головные боли;
- появляется одышка, болевые ощущения в груди и за грудиной;
- чувствуется тошнота, болит живот.

В начальной стадии кашель чаще всего бывает прерывистым и сухим. Позднее он усиливается, становится приступообразным. Если присоединяется бактериальная инфекция, появляется мокрота.
Сколько длится кашель при коронавирусе по дням
По отзывам больных, чаще всего приступы возникают по ночам, сопровождаясь ощущениями жжения в груди и болями в спине. С развитием болезней характер кашля изменяется:
- в первые 1-3 дня отмечается першение в горле, легкое покашливание;
- на 3-5 сутки он становится лающим, прерывистым, ощущается нехватка воздуха, дыхание затрудняется, появляется одышка;
- на 5-8 день появляется густая мокрота, зеленоватая или ржаво-кровянистого цвета.
Внимание!
В зависимости от крепости иммунитета, а также из-за вероятности присоединения других инфекций, сценарий может развиваться по-другому.
Какой кашель при коронавирусе самый опасный
Пристальное внимание требуется, если в состоянии покоя наблюдается кашель, сопровождаемый одышкой. Если больной ощущает нехватку воздуха, это может означать, что у него развивается дыхательная недостаточность.
Также тревогу должно вызвать появление ржавой или кровянистой мокроты, свидетельствующей о поражении плевральных листков. При этом также наблюдается слабость, кожные покровы приобретают бледный или синюшный цвет, боли в спине и за грудиной. Сатурация падает ниже 93%.
Как лечить кашель в домашних условиях
Прежде всего, надо обеспечить условия, которые помогают сохранению слизистых. Помещение, надо регулярно проветривать и следить за тем, чтобы влажность поддерживалась на уровне 30-50%. Больному надо обеспечить обильное питье, особенно при лихорадке.
Чем лечить кашель при коронавирусе, должен решить врач. Больному могут назначить муколитики, мукокинетики или комбинированные препараты. При присоединении бактериального агента показана антибиотикотерапия. Также назначают противовирусные средства, в том числе новые, разработанные российскими учеными.
Облегчить симптомы можно домашними средствами:
- смягчают кашель отвары мелисы, мать-и-мачехи, мяты перечной, шалфея;
- хорошо помогает настой из ягод малины и смородины с добавлением мяты и лимона, ложечки меда;
- в качестве питья больному рекомендуют предложить компоты из ягод и фруктов.
Хорошие советы как лечить кашель при коронавирусе и что делать в домашних условиях, дает доктор Мясников в видео на канале You Tube. Если назначено амбулаторное лечение, обязательно нужно выполнять все рекомендации врача.
Кашель не всегда симптом COVID-19. Однако его появление может быть признаком других инфекций. На фоне неблагополучной эпидемиологической обстановки важно не допустить распространение вируса. При первых признаках ОРВИ желательно свести до минимума контакты с окружающими и внимательно следить за состоянием здоровья. В общественных местах обязательно носить маску и соблюдать социальную дистанцию.
Читайте далее: