Что такое цитокиновый шторм при коронавирусе и как его лечить

Цитокиновый шторм – это поздняя стадия инфекционного процесса. Осложнение появляется, если лечение заболевания начато не своевременно или оказывается неэффективным. Признаки и симптомы состояния легко идентифицировать, так как самочувствие пострадавшего стремительно ухудшается. У больного развивается респираторный дистресс-синдром, полиорганная недостаточность. Если пострадавшему не оказать помощь произойдет летальный исход.

Цитокиновый шторм при коронавирусе – что это такое

Цитокиновый шторм при коронавирусе сопровождается активной выработкой низкомолекулярных белков. Такая реакция приводит к активации воспалительных процессов и иммунным сбоям. Первыми при COVID-19 страдают легкие зараженного. Попутно возникает повреждение других внутренних органов:

• почек;
• кишечника;
• печени;
• селезенки;
• головного мозга и других звеньев ЦНС;
• сердца.

Организм человека допускает ошибку и вместо того, чтобы направлять силы на уничтожение SARS-CoV-2, начинает разрушать себя. Сперва возникает поражение наиболее слабого органа, а дальше процесс распространяется по всем системам. Выработка цитокинов усиливается. Иммунная система в попытках бороться с вирусом уничтожает собственные ткани.

Что вызывает цитокиновый шторм

Пептидные молекулы присутствуют в организме каждого человека, а их производство контролируется клетками – лимфоцитами, гранулоцитами и макрофагами. Главное назначение элементов – контроль реакции на инфекции и своевременная передача информации о заражении.

Внимание!

«Цитокин» в переводе с древнегреческого означает «цито» – клетка, «кинос» – движение, потому их часто именуют информационными пептидами.

При вторжении любой инфекции, организм будет стараться дать опор, потому запустит усиленную выработку цитокиновых молекул. Процесс их высвобождения перестанет контролироваться, элементов станет слишком много и наступит гиперцитокинемия.  Следовательно, цитокиновый шторм – это не результат активности SARS-CoV-2, а проблема, возникающая из-за резкого и агрессивного иммунного ответа.

Проблема такого типа возникает не только при COVID-19. Она характерна для всех коронавирусных инфекций, бактериальных процессов и неинфекционных заболеваний. Активная выработка информационных молекул наблюдается у пациентов при опухолевых процессах и является ответом на применяемое лечение.

На какой день начинается

Чрезмерный иммунный ответ вызывает сильное воспаление в паренхиме, альвеолах и легких. Нарушается нормальное строение оболочки, выстилающей сосуды изнутри, и проявляются расстройства свертывания крови. Увеличивается вероятность тромбообразования. Развивается антифосфолипидный синдром. На какой день при коронавирусе начнется цитокиновый шторм – предугадать невозможно. Можно сказать только ориентировочно – это 5-8 сутки с начала заболевания.

В этом случае диагностируют тяжелую форму болезни. Пациенту показано лечение в стационаре. Клиническая картина проявляется бурно, болезнь развивается стремительно и протекает тяжело. Отличительной особенностью является наступление облегчения перед штормом – симптомы COVID-19 при этом практически исчезают, снижается температура тела, улучшается общее самочувствие.

Длительность проявления нарушений зависит от качества лечения и исходного состояния иммунитета. Если проблема замечена сразу, купировать ее удается за несколько дней. В запущенных случаях и у лиц с хроническими болезнями лечение длится около 1 месяца. Если признаки поражения проигнорированы, пациент погибнет.

Читайте такжеОсложнения после коронавируса на сердце Опыт лечения коронавируса выявил его негативное воздействие не только на дыхательную систему, но и на сердечно-сосудистую. Большинство заболевших переносят COVID-19 в легкой или бессимптомной формах….

Симптомы и первые признаки цитокинового шторма

Активная иммунная реакция оказывает негативное действие на многие органы и системы. Каскад биохимических реакций отвечает за процессы воспаления. Так, при цитокиновом шторме, первыми повреждаются бронхи и легкие. Это состояние характеризуется следующей клинической картиной:

• повышение температуры тела;
• резкие или давящие боли в области грудной клетки;
• навязчивый надсадный кашель;
• сильная одышка;
• ощущение недостатка воздуха – больному кажется, что он может задохнуться;
• мышечные и головные боли;
• нарушения в работе ЖКТ, рвота и тошнота;
• увеличение диаметра шеи из-за отечности подкожной жировой клетчатки.

Внимание!

Понять, что это цитокиновый шторм при коронавирусе помогут симптомы, требующие лечения. В 20% случаев состояние становится критическим, у больного наблюдаются эпилептические припадки, нарушения сознания и бред.

Как выявляют цитокиновый шторм

Симптоматическая картина не позволяет поставить точный диагноз пострадавшему, потому ему назначают лабораторное тестирование. Рекомендуют сдать следующие анализы:

• тест на количественное содержание лейкоцитов и лимфоцитов в крови;
• биохимическое исследование крови (проверяют СОЭ, ферритин, С-реактивный белок);
• печеночные пробы (АСТ и АЛТ, билирубин, креатинин);
• тестирование на свертываемость крови;
• контроль насыщения кислородом.

Читайте такжеМожет ли герпес быть симптомом коронавируса Начало болезни, вызванной проникновением вируса COVID-19, часто проявляется респираторными симптомами. У человека болит горло, начинается насморк, появляется простуда на губах. Однако такие признаки…

К перечню рекомендуемых обследований относят и компьютерную томографию легких. Инструментальная диагностика позволяет выявить очаговые поражения и тотальные изменения в паренхиме. По структуре они напоминают синдром матового стекла в легких, потому визуализировать их с помощью рентгенографии невозможно.

Методы лечения

Перед тем как лечить цитокиновый шторм при коронавирусе, уточняют анамнез пациента и делают прогноз. В зависимости от него и предполагают – что именно могло вызвать это нарушение.  Метилпреднизолон или Дексаметазон вводят внутривенно для борьбы с заболеванием – до стабилизации самочувствия. Далее гормоны применяют в поддерживающих дозировках в виде таблеток. Вещества используют совместно с непрямыми антикоагулянтами. Профилактику развития полиорганной недостаточности обеспечивают ингибиторы интерлейкинов.

Для быстрого купирования цитокинового шторма используют Тоцилизумаб внутривенно. Его вводят в организм с глюкокортикоидами. Аппарат искусственной вентиляции легких назначают по показаниям. Важно не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к медикам при выявлении первых подозрений на инфекцию.

Какие осложнения вызывает

Цитокиновый шторм выступает тяжелым состоянием с высоким процентом летальных исходов. Свыше 70% смертей при коронавирусе связано именно с данным расстройством. Главная причина летального исхода – полиорганная недостаточность, прогрессирующая из-за уничтожения тканей организма особыми клетками. Буря также вызывает ДВС-синдром, тромботические осложнения и острую дыхательную недостаточность. Игнорировать симптомы цитокинового шторма при коронавирусе нельзя и лечение важно начать без промедлений – в таких ситуациях на счету каждая секунда.

Внимание!

Точный этиологический фактор, провоцирующий возникновение бури – не определен. Ввиду этого подобрать эффективный метод профилактики невозможно.

Кто входит в группу риска

В группу риска развития коронавируса попадают спортсмены и вегетарианцы. Избыток мышц в организме провоцирует чрезмерные затраты энергии, а люди, отказавшиеся от мяса, просто не получают ценный белок животного происхождения. Вероятность возникновения осложнений у лиц из этой группы выше на 23%, чем у людей с обычной фигурой, употребляющих мясо в пищу.

Читайте такжеКак развивается пневмония при коронавирусе В большинстве случаев обнаруживается пневмония при коронавирусе у взрослых пациентов. Это связано с деятельностью болезнетворных патогенов. Воспаление протекает тяжелее обычного воспаления с разными…

Также в группу риска по развитию такого осложнения входят люди:

• с сахарным диабетом;
• хроническими патологиями бронхо-легочной системы;
• активные курильщики.

Дополнительно риск возрастает из-за применяемого самолечения. Основную опасность в этом случае представляют бесконтрольно принимаемые человеком иммуномодуляторы.

Цитокиновый шторм – острая реакция иммунитета, запускаемая организмом для борьбы с вирусом. Процесс срабатывает неправильно, клетки выделяются в избытке и уничтожают организм человека. В результате может произойти летальный исход, потому важно начать лечение как можно скорее. Пациенту показана экстренная госпитализация и лечение в условиях стационара. На стабилизацию самочувствия уходит от нескольких дней до 1 месяца.

Может ли быть боль в почках при коронавирусе

Поражение легких 60 процентов при коронавирусе

Может ли быть температура 37,2 при коронавирусе

Задайте свой вопрос на сайте

Задать вопрос

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 3 месяца

17658 просм. 4 ответ. -10 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 4 месяца

16340 просм. 9 ответ. 2 голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 4 месяца

16117 просм. 5 ответ. -2 голос.