С приходом осенней волны коронавируса в аптеках наблюдается ажиотажный спрос на некоторые группы медикаментов. Противовирусные препараты покупают в 15-18 раз чаще, чем в этот же период прошлого года, а антибиотики – в 6-7 раз. И если Арбидол или Ремантадин находятся в свободной продаже, то лекарства, направленные на уничтожение бактерий, должны продаваться только по рецепту врача.
Антибиотики и вирус
Повышенный спрос на антибиотики связан в основном с тем, что медики приняли во внимание рекомендации Минздрава, в которых азитромицин фигурировал в качестве одного из средств, способных противостоять коронавирусу. К тому же у медиков было мало информации о вирусе и не было разработано результативных схем лечения.
Поэтому сейчас доктора часто перестраховываются и назначают антибиотики с первых дней после диагностирования COVID-19. При этом, по мнению главного пульмонолога Министерства здравоохранения, препараты класса макролидов, к которым относится часто назначаемый азитромицин, эффективны только в случаях возникновения тяжелой пневмонии при отсутствии у пациента резистентности к этому лекарству.
Препараты класса антибиотиков воздействуют на клеточную оболочку бактерий, в результате чего клетка погибает. При этом препарат вместе с патологическими микроорганизмами может убить и те, которые полезны для нормального функционирования организма. Существует несколько групп антибиотиков, которые борются с разными классами вредных бактерий. При этом препараты могут быть:
- бактерицидными – при которых микроорганизмы полностью погибают и выводятся из организма;
- бактериостатическими – микробы живы, но размножаться не могут.
Для предотвращения возникновения осложнений чаще всего назначаются препараты класса макролидов, которые считаются наименее токсичными для человека и способны воздействовать на микробы-возбудители заболеваний верхних дыхательных путей. Однако достоверно известно, что резистентность пневмококков к этой группе медикаментов колеблется от 30% до 50%.
Когда пациент с подтвержденным коронавирусом начинает принимать антибиотик без достаточных на то оснований и без точно рассчитанной врачом схемы лечения, он должен понимать, что вылечить COVID-19 ему не удастся. Более того, в случае возникновения осложнений в виде вирусной или бактериальной пневмонии надо быть готовым к тому, что необходимое лекарство не поможет – патологические микроорганизмы перестают реагировать на антибиотики.
Еще более неразумно поступают люди, которые начинают принимать противобактериальные препараты в целях профилактики коронавирусной инфекции при первом появлении респираторной симптоматики. Доказано, что такое бесконтрольное применение антибиотиков при вирусной инфекции в 8-10 раз увеличивает риск развития бактериальной пневмонии.
В чем опасность антибиотиков при коронавирусе
По статистике больницы в Коммунарке, где пролечилось от коронавируса более 8000 человек, большая часть летальных случаев связаны с развитием суперинфекций, абсолютно невосприимчивых к воздействию большинства известных антибиотиков. Микроорганизмы мутируют и их резистентность к противобактериальным препаратам достигает 90%.
Бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать множество осложнений:
- судорожный синдром;
- ослабление зрения и слуха;
- критическое снижение или повышение давления;
- нарушение сердечного ритма, боли за грудиной, в тяжелых случаях – инфаркт миокарда;
- изменение состава крови – уменьшение числа лейкоцитов и эритроцитов, что может привести к ослаблению иммунитета, анемии, дыхательной недостаточности.
Кроме того, в тяжелых ситуациях, когда антибиотик будет действительно необходим для спасения жизни пациента, многие из препаратов не смогут помочь, и врачу придется назначать более токсичные медикаменты, что негативно скажется на результатах терапии.
Лекарства противомикробного действия результативны только в тех случаях, когда достоверно подтверждено, что у пациента развивается не вирусная, а бактериальная пневмония. А при коронавирусе у более 70% госпитализированных больных наблюдается именно вирусное поражение легких, и антибиотики оказываются бессильны.
Читайте далее: